第298章 权力的魅力！陆亦可的善心！
“看什么呢？走啦！”
陆亦可的催促声，拉回了赵瑞龙思绪
“这么快就检查完了？”
赵瑞龙连忙起身
“就一个b超检查而已，当然用不了多久！”
说着，陆亦可拿过赵瑞龙手里的矿泉水瓶，赶紧喝点水润润喉
为了今天的孕检，她不仅早饭没吃，连一口水都没喝
“那要等多久才能拿到报告？”
赵瑞龙知道，怀孕还不到三个月，胎儿估计都还没成形
但毕竟是自己穿越来到这个世界的第一个孩子，难免有些着急和好奇
陆亦可忙着喝水，一旁陪同检查的妇产科主任医师，则连忙笑道：
“你们不用在这儿等，报告出来后，他们会送到我办公室”
“到时候我会给陆科长打电话，详细讲解检查情况”
赵瑞龙略略点头
心里暗想，果然有权之人就是不一样
普通老百姓想插队，都还要给个红包
但自己的女朋友陆亦可来医院孕检……
何止是不用排队？
这家京州最好的医院，妇产科最牛的主任医师，都亲自陪同检查
检查完后，还不用等结果，直接走人就行了
回头主任医师会专门打电话，详细讲解检查报告
要知道，自从九十年代医改后，龙国的医生晋升职级，大致分为四个阶段
先是初级的医师，接着是中级主治医师，然后副高级的副主任医师，最后才是主任医师
所以主任医师基本就等同于‘专家’
这样的‘专家’，普通病患想挂个号都难
不仅价格更贵，而且一周坐诊的时间也有限
因而大医院的专家号，往往得靠黄牛才抢得到
“妈的，这就是权力的特殊魅力啊！”
“是有钱也不一定能享受到的奇妙体验！”
感慨之余，赵瑞龙抬手指向，坐在轮椅上的中年男子
“他咳得很厉害，能不能让他先做个检查？”
“可以啊，当然可以！”
主任医师立马招手示意
中年妇女有些懵逼的站起来
她显然没想到，这意外之喜竟然来得如此突然
“谢谢，谢谢你！”
“不用谢，赶紧带你老公进去检查吧！”
“好，好的！谢谢你，谢谢医生，谢谢大家！”
女人连连鞠躬，给所有人都道谢
随后连忙推着她丈夫，进了彩超一室
赵瑞龙默然无语
这个世界，就是如此讽刺
勤劳善良、循规蹈矩的普通人，往往日子过得艰难
那些偷奸耍滑、为非作歹之人，却往往过得很舒坦
所以不是天道不公，而是规则在建立的同时，就为打破规则的人，带来了巨大好处
下楼路过大厅，服务台前有个老妇人，正很气愤的厉声大吼
吸引了不少人驻足看热闹，也吸引了赵瑞龙的注意
事情其实很简单，就是老妇人的丈夫生病住院，花钱如流水
才入院几天，就安排了十几项目检查，而且每天还输液吃药
服务台的人，自然是让老妇人有问题，去找她丈夫的主治医生
而老妇人则怒骂，就是给她丈夫治病的主治医生，让她有问题就投诉
被如此踢皮球，老妇人自然气得够呛
赵瑞龙想过老妇人的遭遇，会有很多人同情
但没想到的是，不少人何止是同情，甚至是一起抨击医院
挂号难、检查多、收费贵……
怨声载道的，不止是老妇人一个
“别看了，走吧！”
“像这种事，不止是今天才有，也不是这家医院才有”
“可以说全国各地，每天都有无数人觉得看病难、看病贵，但有什么办法呢？”
陆亦可拽了拽赵瑞龙，催促离开
赵瑞龙冷然一笑
“没办法就不能想办法解决吗？”
陆亦可的犟脾气劲儿，顿时就上头了
“那你说能有啥办法？”
“十几亿人的国家，医疗资源严重不足，小医院的医疗水平还不高”
“稍微得个大点儿的病，就不得不往大医院跑，这不就导致‘僧多粥少’，医患关系紧张吗？”
“你觉得能有什么办法，不让咱们老百姓，看个小病就得花很多钱，看个大病更是几乎要破产？”
赵瑞龙连忙笑道：“你别生气呀，小心动了胎气！”
“我没生气，是你说想办法解决的呀！”
陆亦可歪斜着头，目光审视的看着赵瑞龙
赵瑞龙知道她脾气
不给个像样的回答，她肯定不会罢休
“办法我肯定是有的，不过这儿人多，咱们出去车上说！”
“好，我倒要听听，你到底有什么高见！”
说罢，陆亦可便昂首阔步的离开医院
还是那样的自信飞扬，那样的风风火火
完全不像是已经怀孕两个多月的样子
赵瑞龙默默跟在后面，脑子里飞快思索
跟着坐进商务车，屁股才刚落座，就被陆亦可扭头问道：
“说呀，你到底有什么办法？”
赵瑞龙苦笑道：“医生少，病患多，供需失衡的关系，谁来了都没办法解决”
“我没办法凭空变出很多医术高明的医生，也没办法让很多病患突然就不治而愈！”
陆亦可冷哼道：“你别兜圈子，赶紧说你的办法！”
赵瑞龙道：“我的意思是，看病难、看病贵的情况，是没办法彻底解决，但咱们可以想一些办法缓解”
“比如咱们想想，现在的各大医院，为什么几乎都喜欢多检查多开药？当真是治病需要吗？显然并不是”
“其根本原因，还是在于十年前，市场化的改革浪潮，不仅让众多国营企业出现了下岗潮，也让医疗走向了市场化”
“原本是想通过市场化的手段，挖掘医院的活力和潜力，通过市场竞争来提升医疗服务水平，让患者受益，同时还能减轻财政负担”
“看似一举多得的医疗市场化改革，结果就是医院自负盈亏之后，医院的首要任务就不是看病救人，而是努力创收，过度医疗自然就成了必然结果”
“毕竟在利益驱使下，谁不想多赚几个钱呢？能多开检查就多检查，能多给病人吃药就多吃药，能开刀手术就手术，病人花钱多了，医院才能挣得多”
陆亦可双手交叠抱于胸前
“然后呢？你的办法就是改回去吗？”
赵瑞龙点点头道：
“当然，但也并不是全部改回去！”
“随着经济不断发展，社会财富不断积累，小康和富裕家庭肯定会越来越多”
“相比于普通老百姓，他们有更强的消费能力和意愿，能为更贵更好的医疗服务买单”
“如果花更多钱，就不用检查看病各种排队，能有专人全程陪同，并且服务极好，肯定有人愿意花钱”
“所以顺应时代的发展，医疗行业是应该市场化改革，允许社会资本进入医疗行业，成立民营医院”
“一切为了盈利的民营医院，就可以根据市场需求，开设科室、购买医疗器材、招聘护人员，提供优质服务”
“让先富起来的人，花钱享受到更优质医疗服务，既能给医护人员创收，也能激发大家的奋斗干劲儿，有什么不好？”
“比如有了设施一流、服务顶尖的妇产医院，你就不用来这儿孕检待产了，而有了专业的美容整形医院，就能满足有钱人想变美变帅的愿望”
陆亦可略略点头
“这个主意不错！”
“要是能让大部分权贵富人们，都去民营医院，既能拉动就业、促进消费，也能一定程度缓解医疗资源不足的问题！”
“可问题是，资本好不容易打造出来的民营医院，服务好但价格肯定很贵，普通老百姓根本负担不起，他们又该咋办呢？”
说到这儿，陆亦可抬手指向不少人进进出出，人流量极大的门诊大楼
“就像你现在放眼看去，绝大多数来看病的，都是普通老百姓，他们看病难、看病贵的情况，你又打算如何缓解呢？”
赵瑞龙微微一笑
“公立医院就应该改回去！”
“咱们龙国姓社不姓资，咱们是一个人民当家作主的国家！”
“既然在很长一段时间内，咱们很多老百姓，都收入不高、消费能力有限”
“那么咱们的医疗和教育，就都应该坚持普惠为主，要以让老百姓看得起病、上得起学为宗旨”
“教育的普惠相对简单，要是能针对九年义务教育，免除学费书本费，针对贫困生还有生活补助，那么国人受教育水平肯定能大幅提升”
“医疗的普惠，显然就不能只是让公立医院回归公益属性，不以盈利为目的，咱们国家财政收入有限，承担不起高额的医疗支出，所以还应该建立全民医保体系”
“如今咱们城镇职工，已经有了医保，除了机关单位和国营企业外，给职工缴纳社保的合资企业和民营企业也越来越多，职工在医疗保障方面已经有了显著改善”
“但是咱们龙国还有好几亿农民，还有大量进城的农民工和小生意人，他们是没有医疗保障的，因而我们还需要搞一个居民医保，让老百姓生病住院也能报销不少”
陆亦可蹙眉道：“可是他们一年到头，总共也挣不到几个钱，好多地方如今都还要交农业税，修路修水渠之类的还要集资出钱，恐怕交医保的意愿并不会很高！”
“所以这就需要降低收费门槛，并提供国家补助！”
不等陆亦可提出质疑，赵瑞龙就抢先说道：
“你肯定会觉得这会亏钱”
“但既然要给老百姓减负，要让大家看得起病，亏钱也得干啊！”
“要实现共同富裕，要建设小康社会，难道就只是空喊口号吗？”
陆亦可唇角微抽
这一顶大帽子扣下来，任她再怎么能言善辩，也都无力反驳
毕竟赵瑞龙刚刚就已经说了，龙国是人民当家作主
既然终极奋斗目标，是要让十几亿人都过上好日子
那么不管是给老百姓各种减税、减行政收费，还是买医保时给补助
这都是切切实实的为老百姓减轻负担，让他们能有更多的钱改善生活
少让一个家庭因为一场大病就破产负债，就能少一个贫困家庭出现
从某种角度来讲，这不也是一种扶贫吗？
深吸一口气，陆亦可迅速想了又想
“等一下！”
“你想的这俩办法，有漏洞啊！”
“让有钱人去民营医院，花钱享受更优质服务，是可以让公立医院少一些人”
“让所有龙国人都有了医保，到公立医院治疗能报销，也确实可以降低民众负担”
“可问题是，医生也是人，他们苦读那么多年才当上医生，岂能不过度医疗以便多挣钱呢？”
“而且大家都有医保，是不是也相当于都没有医保？就像所谓的打折促销，先涨价再打折，最后还不是一样贵吗？”
赵瑞龙淡淡一笑
“你说的第一个问题，确实不太好解决”
“公立医院回归公益属性，不管是实行年薪制、还是基本工资加提成制，都会存在问题”
“比如实行年薪制，那么肯定会有很多人摆烂，反正看多少病人也不影响收入，何必那么辛苦呢？”
“而如果要提成，是会让医生们更有干劲儿，更愿意多治病，但肯定也会导致过度医疗，以便多拿提成”
“另外，如果收入太低，公立医院就留不住好的医生，到时候都去了民营医院，公立医院也很难为百姓服务”
陆亦可呵呵笑道：“对呀，这个问题你没法解决了吧？”
赵瑞龙缓缓点头
“这个问题，我确实暂时也想不到好的办法”
“或许只能在不算高，也不算低的收入之外，给他们一些其他福利”
“比如住房保障、子女教育、退休养老等方面有所弥补，再营造成尊重医生的社会环境，让他们觉得当救死扶伤的白衣天使很光荣，很有职业荣誉感”
陆亦可想了想后，笑道：“你这个办法，倒也挺不错，要是还能有更大的晋升的可能，那好了”
“这样虽然不能完美解决问题，但也能很大程度上，让公立医院的医生们，有干劲有责任心”
“不过另一个问题呢？你怎么确保大家都有了医保，国家不会补贴太多，大家也不会花销太多？”
赵瑞龙沉声道：
“这就需要动一动，现在医疗体系内不少人的既得利益了”
“现在的医疗器械、药品和耗材，之所以价格不菲，倒不是因为厂家的成本太高，而是要进入医院，就要给牛鬼蛇神上贡不少”
“咱们一方面可以加大科研和生产投入，尽可能实现国产化和廉价化，另一方面搞集中医疗采购，尽可能减少不必要环节的贪腐损耗！”
“而且医疗科技是在不断进步的，病例经验也在不断积累，困扰大部分人类的伤病却没多大变化，因而检查和治疗必然会越来越快，也越来越省”
“再加上咱们提倡优生优育、早筛预防疾病、多运动增强体质，患病人群和概率应该会有所下降，不至于科技更发达了、生活更好了，大家反而还更容易生病”
最后这一番话，赵瑞龙语气很有自信
因为在他穿越前，困扰人们最大的问题，已经不是看病难，而是养老难
不管是城里的上班族，还是乡下的老农民，大家都有医保
意外受了伤，或者得了病，到医院检查治病，报销后基本也都负担得起
真正麻烦的，是未富先老、人口老龄化！
小部分老人退休金高，他们游山玩水、高歌热舞、运动健身，比年轻人更有活力
大部分人老人没多少退休金，基本靠子女，甚至还得靠自己，即便老了也得干活
当然
在这2001年的龙国，人口结构还很年轻
所以养老难的问题还不突兀，大家更在意的是看病难
而不管是养老，还是看病，都本应该不是陆亦可需要操心的问题
她父母一个法官，一个将军，哪儿用得着焦虑？
她怀孕后变得体恤民情、关心民众，已经相当不错了
“你说的这些都挺不错，我相信真要实现了，肯定能很大程度改变现状”
陆亦可微微侧身，似笑非笑的看着赵瑞龙
“可是这么大规模的医改，不知道要得罪多少人，你确定你爸能同意？”
“挡人财路如杀人父母！要动很多人的蛋糕，他们很有可能会拼命啊！”
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